精子DNA碎片指数与精液常规参数和生活方式关系及其对夫精人工授精妊娠结局的影响

更新时间:2023-05-28

【摘要】目的 探讨精子DNA碎片指数(DFI)与男性精液常规参数的关系及其影响因素,以及DFI对夫精宫腔内人工授精(AIH-IUI)妊娠结局的影响。方法 回顾性分析郑州大学第一附属医院生殖中心2017年9月至2018年12月期间AIH-IUI的1185个周期妊娠结局与DFI的关系,比较低DFI组(DFI<15%)和高DFI组(DFI≥15%)的生化、临床妊娠率和早期流产率。同时结合男方生活方式及精液分析参数,分析精子DFI与精液常规参数及男性年龄、体质量指数(BMI)、吸烟、饮酒的关系。结果 低DFI组的AIH-IUI临床妊娠率为16.0%(122/761),高于高DFI组[13.89%(59/424)],但差异无统计学意义(P=0.33)；低DFI组IUI的早期流产率[4.1%(5/122)]显著低于高DFI组[15.3%(9/59)](P=0.02)；低DFI组的各项精液常规参数指标(精子浓度、活力和正常形态率)均显著高于高DFI组(P均<0.01)。相关性分析显示精子DFI与精子浓度、活力及精子正常形态率呈负相关,与男方年龄、禁欲时间及不良的生活方式(吸烟、饮酒)呈正相关。结论 精子DFI增高虽不影响IUI的妊娠率,但与IUI的早期流产风险相关；精子DFI与精液参数有较强相关性,吸烟、饮酒等不良生活方式会导致精子DFI升高。

【关键词】 精液分析 宫腔内人工授精 妊娠结局 精子DNA碎片指数

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