孕期Th1/Th2型细胞因子对学龄前儿童过敏性疾病的影响

更新时间:2023-05-28

【摘要】目的 探讨孕期母体辅助性T细胞(Th)1、Th2型细胞因子与儿童过敏性疾病(ADs)之间的关联。方法 采用前瞻性队列研究调查2011年7月至2012年3月期间在民乐县妇幼保健院产科门诊就诊的单胎健康孕妇,采用双抗体夹心酶联免疫吸附试验(ELISA)检测孕中期、孕后期血浆干扰素(IFN)-γ、白细胞介素(IL)-1β、IL-18、IL-4和IL-10水平；2017年9月至2019年5月入户随访学龄前儿童喂养方式及特异性皮炎、过敏性鼻炎、哮喘等疾病发生情况；采用泊松回归模型进行关联分析。结果 研究共纳入49对母子,发生或正发生一种过敏性症状的学龄前儿童9例(18.4%),其中特异性皮炎4例、过敏性鼻炎3例、哮喘1例,过敏性鼻炎合并哮喘1例。与健康儿童比较,ADs患儿母体孕后期血浆IFN-γ (P=0.03)、孕中期和孕后期IL-1β显著性降低(P=0.01和P=0.02),孕后期IL-18水平临界降低(P=0.05)；两组IL-4、IL-10水平差异无统计学意义(P>0.05)；孕期尤其是孕后期IFN-γ、IL-1β低水平(<P33.33位点值)与学龄前儿童ADs存在显著关联,矫正母乳喂养时间及家族过敏史后aRR分别为8.44(95%CI=1.21～59.03)和10.29(95%CI=1.66～63.69)。结论 孕期母体Th1下调,可能导致胎儿免疫失衡,从而增加其出生后罹患过敏性疾病的风险。

【关键词】 过敏性疾病 孕期 细胞因子 危险因素

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